田村市転入後に接種を受ける方は、田村市発行の接種券が必要です。
転入前の市町村が発行した接種券は使用できませんので、ご注意ください。
追加接種(3回目接種)
田村市以外の市町村が発行した接種券を使用して2回の接種を終えてから田村市に転入され、3回目の接種を希望される方は、3回目用の接種券の発行申請が必要です。 (18歳以上で2回目接種日から6カ月以上経過された方が対象になります)
接種履歴の確認が必要となりますので、下記の方法により申請をお願いします。
申請方法
(1) 郵送申請 「接種券発行申請書【追加接種(3回目接種)用】」に必要事項を記入のうえ、以下の必要書類とあわせて、田村市役所保健課まで郵送してください。
【郵送先】 〒963-4393 田村市船引町船引字畑添76番地2 田村市役所保健課
(2) 窓口申請
「接種券発行申請書【追加接種(3回目接種)用】」に必要事項を記入のうえ、以下の必要書類とあわせて、、田村市役所保健課または各行政局、各出張所窓口までお越しください。
※各行政局、各出張所に申請された場合は、後日、郵送で接種券を送付します。
必要書類
(1) 接種券発行申請書【追加接種(3回目接種)用】 PDF [PDFファイル/136KB] ワード [Wordファイル/18KB]
(2) 本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し
(3) 1・2回目が接種済みであることを証明する書類の写し
(下記のいずれか1つ)
・接種済証
・接種記録書
・接種証明書(ワクチンパスポート)
・転出元で発行された3回目用接種券
≪郵送申請の場合≫
94円切手を貼った返信用封筒を同封してください。
その他3回目接種券の発行申請が必要な方
次に該当する場合は、3回目接種券の発行には申請が必要です。(申請方法は上記と同じです)
・海外で2回接種した場合
・海外在留邦人等向け新型コロナワクチン接種事業で2回接種した場合
・在日米軍従業員接種で2回接種した場合
・製薬メーカーの治験等において2回接種した場合
初回接種(1・2回目接種)
令和3年6月1日以降に田村市へ転入し、12歳以上で1回目または2回目の接種を希望される方は、1・2回目用の接種券の発行申請が必要となりますので、下記の方法により申請をお願いします。
申請方法
「接種券発行申請書兼接種記録確認同意書」に必要事項を記入のうえ、以下の必要書類とあわせて、、田村市役所保健課または各行政局窓口までお越しください。
必要書類
(1) 接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(1・2回目接種用) [PDFファイル/121KB]
(2) 本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し
(3) 転出元で発行された1・2回目用接種券【お持ちの方のみ】